联合检测胱抑素C及血尿酸对妊娠高血压综合征的临床诊断价值分析

【摘 要】目的:探讨联合检测胱抑素C及血尿酸对妊娠高血压综合征的临床诊断价值。方法:将2010年10月至2011年10月期间的妊娠高血压综合征患者68例作为实验组,另取68例正常妊娠者作为对照组。对两组人员进行胱抑素C及血尿酸的联合检测。对两组检测人员的所得数据进行比较分析。结果:相对于正常妊娠受检者,妊娠高血压综合征患者的胱抑素C以及血尿酸水平均较高,且随着妊娠高血压疾病的严重程度的增加,其胱抑素C以及血尿酸水平有一定的递增,p<0.05。结论:在对妊娠高血压综合征患者进行诊断以及疗效评价时,应对患者的胱抑素C以及血尿酸值变化情况进行密切关注,并且进行比较及时、有效的措施。

【关键词】胱抑素C;血尿酸;妊娠高血压综合征

【中图分类号】R44 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)02-0465-01

在对妊娠高血压综合征患者进行疾病诊断与治疗时,应对胱抑素C及血尿酸值改变情况进行密切关注。本文就此探讨联合检测胱抑素C及血尿酸对妊娠高血压综合征的临床诊断价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2010年10月至2011年10月期间的妊娠高血压综合征患者68例作为实验组,另取68例正常妊娠者作为对照组。两组孕产妇均为单胎妊娠,且所有受检人员均无原发性高血压、糖尿病、心脏病、肿瘤、痛风、重度肥胖、心肝肾功能不全、抽烟酗酒等,并且未服用影响人体血尿酸水平以及胱抑素C的相关药物。

对照组中有68例正常妊娠者,其年龄段在27岁至35岁之间,平均年龄为(31.5±4.2)岁,平均孕周为(33.5±3.5)周。实验组中有68例妊娠高血压综合征患者,其年龄段在26岁至34岁之间,平均年龄为(32.5±3.5)岁,平均孕周为(33.5±3.5)周。其中轻度妊娠高血压综合征患者32例,占47.06%,中度妊娠高血压综合征患者21例,占30.88%,重度妊娠高血压综合征患者15例,占22.06%。两组受检人员的平均年龄、平均孕周等情况均无较为显著性的差异,有一定的可比性。

1.2 方法

采集两组受检人员3ml空腹静脉血,并且放置于37℃的水浴箱中30min,后以4000r/min进行离心10min,对两组受检人员的血尿酸水平(即UA)以及胱抑素C(即Cys-C)指标进行全自动生化分析检测,并且对检测结果进行记录比较。

1.3 仪器、试剂与方法

Cys-C与UA使用AU640全自动生化分析仪检测。Cys-C试剂盒由重庆中元技术有限公司提供,采用金颗粒胶体金免疫比浊法检测;UA试剂盒由贝克曼公司提供,采用尿酸酶-过氧化物酶耦联法检测。每日坚持室内质控,保证检验结果的准确性和可比性。

1.4 数据处理

将数据资料进行分析,资料采用均数±标准差(±S)表示,而组间对比采取t检验;资料采用例数(n)、百分数(%)表示,而组间比较采用χ²检验。p<0.05,差异有统计学意义。

2 结果

由表一中的数据可以得知,相对于正常妊娠受检者,妊娠高血压综合征患者的胱抑素C以及血尿酸水平均较高,且随着妊娠高血压疾病的严重程度的增加,其胱抑素C以及血尿酸水平有一定的递增,p<0.05,差异有统计学意义。详细数据见表一。

3 讨论

妊娠高血压综合征(即妊高征)作为常见的严重影响母婴安全的疾病之一,其发病率较高,其基本病理改变为全身小动脉痉挛。由于患者的小动脉血管痉挛而导致其管腔狭窄致使周围阻力有一定的增大,从而最终导致患者出现高血压、水肿、蛋白尿以及血液浓缩等现象[1]。同时,人体的全身组织器官也会由于缺氧、缺血等原因而受到一定的损害,甚至会导致患者出现肺水肿、胎盘早离、心肾功能衰竭等症状,对于胎儿有一定的影响[2]。

而胱抑素C(即Cys-C),亦为胱氨酸蛋白酶抑制剂C,作为一种碱性非糖化分泌性蛋白质,其对于半胱氨酸蛋白酶的活性有一定的抑制作用[3]。而由相关研究可以得知,胱抑素C在一定程度上能够反映人体肾小球滤过率,是反映人体肾功能早期损害的一种良好指标。而妊娠高血压综合症患者由于其出现肾小球毛细血管痉挛,使得血管壁发生一定的病变,最终使得患者的血清胱抑素C值升高[4]。而由本次实验所得相关数据可以得知,相对于正常的妊娠者,妊娠高血压综合征患者的胱抑素C值更高,且随着患者疾病程度的增高,其胱抑素C值逐渐升高。

血尿酸(即UA)的含量变化一定程度上能够反映患者体内嘌呤代谢情况,而肾脏排出尿酸过少或者嘌呤代谢紊乱均会导致血尿酸浓度升高。而妊娠高血压患者由于其血管内皮细胞损伤,致使患者的交感神经兴奋,最终导致血压升高[5]。另一方面,随妊娠高血压综合征患者的疾病情况不断恶化,患者出现血液浓缩现象,导致患者的血流缓慢,从而致使患者的血尿酸分泌以及合成增多。而由本次实验所得结果可以得知,相对于正常妊娠者,妊娠高血压综合征患者的血尿酸值更高,且随着疾病的逐渐恶化,其血尿酸值有一定的升高。即可以得知,胱抑素C和血尿酸与妊娠高血压综合征的疾病发生发展有一定的关系。而由本次试验结果的数据可知,相对于正常妊娠受检者,妊娠高血压综合征患者的胱抑素C以及血尿酸水平均较高,且逐渐增加。

综上所述,在对妊娠高血压综合征患者进行诊断以及疗效评价时,应对患者的胱抑素C以及血尿酸值变化情况进行密切关注,并且进行比较及时、有效的措施,从而保证孕妇以及胎儿的健康安全,有一定的积极临床积极意义。

参考文献:

[1] 郑绮雯,丁小容,于兰芳等.妊娠高血压综合征合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的观察及护理[J].中国实用护理杂志,2012,28(18):11-12.

[2] 李宛真.循证护理在妊娠高血压综合征患者中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志,2011,27(5):37-38.

[3] 陶少华,封志纯,王斌等.母胎界面血管内皮生长因子水平在妊娠高血压综合征中的意义[J].中国组织工程研究与临床康复,2007,11(49):9847-9850.

[4] 叶荣伟,刘英惠,马蕊等.妊娠高血压综合征、剖宫产与围产儿死亡关系的前瞻性研究[J].中华流行病学杂志,2009,30(9):891-894.

[5] 许杨青,陈欣林,扬小红等.妊娠高血压综合征模型母鼠胎盘超声造影测量血流灌注与病理微血管密度对比分析[J].中华超声影像学杂志,2011,20(9):808-810.

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