咽喉痛就医指南
可能的疾病
急性扁桃体炎、急性咽炎、咽白喉、鹅口疮、咽峡炎、咽后壁脓肿、急性会厌炎、急性喉炎、传染性单核细胞增多症、粒细胞缺乏症、急性白血病、咽喉部肿瘤、吞咽神经痛等。
首诊科室
1.一般咽喉痛——首诊耳鼻咽喉科；
2.伴发热、皮疹、消化道症状及传染病疫区或病人接触史——首诊传染科；
3.伴口腔黏膜散布奶渣样斑膜、扁桃体表面覆盖灰白色假膜——首诊传染科或五官科；
4.由骨刺等食物造成咽喉部梗嵌——应立即急诊耳鼻咽喉科取出；
5.成年男性，饮酒后伴吞咽困难、饮水呛咳、高热、呼吸困难——急诊耳鼻咽喉科；
6.有感冒史或发音过度，出现声嘶、发热、咳嗽、呼吸困难——急诊耳鼻咽喉科；
7.血液疾病常伴有肝脾肿大、淋巴结肿大及相关的症状——首诊血液科。
临床检查
1.血常规检查；2.咽拭子涂片或细菌培养；3.骨髓检查；4.头颈部影像学
声音嘶哑就医指南
可能的疾病
急慢性喉炎、喉水肿、声带息肉或声带小结、喉结核、白喉、喉癌、喉麻痹、脑外伤、脑肿瘤、脑中风、颈部手术损伤、颈胸部肿瘤、重金属铅汞中毒、用声过度或不当等。
首诊科室：
1.一般声音嘶哑——首诊耳鼻咽喉科，根据情况由医生决定分诊或转诊进一步诊治；
2.伴感冒症状、咳嗽如犬吠声发音困难、咽喉异物感——首诊耳鼻咽喉科；
3.起病突然，伴喉鸣、呼吸困难、喉梗阻症状——急诊耳鼻咽喉科；
4.伴有全身结核中毒症状，如发热、盗汗、消瘦、乏力——首诊传染科；
5.经抗感染治疗后，喉痛声嘶不缓解——应去耳鼻咽喉科进一步检查；
6.脑肿瘤、脑中风、脑外伤一般都有相应的症状——首诊神经内科或神经外科。
临床检查
1.血常规检查；2.直接、间接喉镜检查；3.纤维支气管镜检查；4.颈胸部影像学检查；5.头颅影像学检查等。■
（朱瑞芳荐）